患者健康问卷九项(Patient Health Questionnaire-9,简称PHQ-9)是一种基于DSM诊断标准的自评式筛查工具,主要用于检测过去两周内个体是否出现符合重性抑郁障碍核心特征的症状表现,并对症状严重程度进行量化分级。
该量表适用于18岁及以上成年人群,包括初级医疗就诊者、社区居民及精神科门诊初筛对象;不推荐用于儿童青少年、认知功能显著受损或存在急性精神病性症状的人群。
- 兴趣减退与快感缺失:评估日常活动中的愉悦感受下降情况
- 情绪低落频率与时长:记录几乎每天大部分时间感到悲伤、空虚或绝望的发生频次
- 睡眠障碍类型:涵盖失眠早醒和嗜睡两种极端模式
- 精力水平变化:衡量疲劳感或能量丧失的程度
- 自杀意念风险信号:包含消极想法甚至自我伤害念头的存在与否
PHQ-9具备良好内部一致性(Cronbach’s α≈0.86–0.89),其总分范围为0至27分,可对应划分出无抑郁、轻度、中度、重度四个等级,有助于早期发现潜在病例并指导后续干预策略制定,在基层医疗机构具有较高实用性和推广价值。
受测者需根据自身在过去两周内的实际体验逐题作答,每项采用四点计分法(完全不会=0分,几天=1分,超过一半天数=2分,几乎所有天=3分)。完成全部九个项目后累加得分即可获得初步结果参考值,但最终诊断须由专业人员结合面谈及其他信息综合判断。
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