偏执型人格障碍患者并非因妄想性信念而产生泛化焦虑，而是对特定情境中的被操控感、信息不对称及意图误读风险存在系统性防御机制。此类恐惧源于长期形成的认知图式——将他人行为默认解读为敌意或剥削企图，并非短暂情绪波动。
适用于符合DSM-5诊断标准中A类群人格特征者：持续怀疑他人动机、拒绝亲密关系暴露弱点、过度警觉潜在威胁信号的人群；不适用于急性精神病发作期或物质诱发状态下的暂时性猜疑表现。
- 失控恐惧：无法主导互动进程时触发强烈不安，表现为抗拒开放式对话或突发环境变更
- 背叛预期：预设合作方终将损害自身利益，即使缺乏实证仍维持高度戒备姿态
- 隐私侵犯敏感：对他人的注视/询问产生侵入性联想，常误解常规社交礼仪为刺探行为
- 能力质疑应激：当专业判断遭轻微挑战即激活攻击性反驳模式以维护自我权威形象
该测评可量化区分病理性警惕与正常防卫意识边界，避免将合理审慎误判为人格缺陷；同时揭示患者回避治疗的真实动因——如担心咨询师记录成为未来要挟工具等具体顾虑，提升干预方案针对性。
采用半结构化访谈结合情境模拟题项实施，需由受过培训的心理测量员操作；禁止用于司法鉴定或就业筛选场景，仅限辅助临床诊断参考。
