双相情感障碍是一种慢性复发性精神疾病,以情绪高涨(躁狂/轻躁狂)与低落(抑郁)交替发作为特征。目前尚无法彻底根治,但通过规范药物治疗、心理社会干预和生活方式调整,多数患者可实现症状缓解、功能恢复并维持较长时间稳定期。疗效取决于早期识别、依从性及个体化综合方案。
适用于已由精神科医生初步诊断或疑似存在情绪周期性剧烈波动者;包括首次出现明显躁狂发作的年轻人、反复抗抑郁治疗无效的抑郁症患者、以及有家族史且近期情绪调节显著异常的人群。不适用于急性精神病状态未控制或共病严重物质滥用未经处理者。

- 症状稳定性:当前是否处于缓解期,过去6个月内是否有明确躁狂/抑郁发作
- 治疗反应性:对心境稳定剂(如锂盐、丙戊酸钠)、第二代抗精神病药等一线药物的有效性和耐受程度
- 社会功能水平:工作、学习、人际关系维持能力是否因病情受损及其恢复情况
- 复发风险因素:睡眠紊乱、应激事件暴露频率、服药依从性及既往年均发作次数
- 支持系统质量:家庭理解度、医疗随访连续性及危机应对资源可用性
该测评有助于量化当前疾病阶段可控性,区分临床痊愈与功能性康复差异,避免过度乐观或悲观预期。其核心价值在于指导制定分层管理目标——部分高依从性患者可达多年无发作,而难治型需聚焦减少住院率与提升生活质量而非追求完全消除症状。
采用自评结合他评形式完成标准化量表(如MDQ、YMRS、IDS-C),结果须由具备资质的精神卫生专业人员解读,并整合入整体诊疗计划。不可替代面诊诊断,亦不能单独用于调整治疗方案。建议每3–6个月重复评估以监测动态变化。

