双相情感性精神障碍是一种以心境极端波动为特征的精神疾病，临床表现为至少一次躁狂或轻躁狂发作，并常伴有抑郁发作。该障碍分为I型（存在明确躁狂期）、II型（仅出现轻躁狂及重性抑郁）及其他特定类型。诊断需排除物质滥用、躯体疾病或其他精神障碍所致的情绪变化。
适用于年龄≥18岁、在过去一年中经历持续数天以上的异常高涨/易激惹情绪或明显低落状态者；尤其当这些情绪改变伴随睡眠减少、言语迫促、注意力涣散、冲动行为或自杀意念时。不适用于急性精神病性障碍、器质性脑病或药物诱发状态未稳定者。
- 情绪极性评估：测量个体是否经历过符合DSM-5标准的躁狂/轻躁狂和抑郁发作及其严重程度。
- 发作频率与时程：记录过去两年内心境转换次数、单次持续时间及间歇期稳定性。
- 功能损害水平：量化工作、学习、人际关系和社会角色因情绪波动所受的实际干扰程度。
- 共病筛查指标：检测焦虑障碍、注意缺陷多动障碍(ADHD)、边缘型人格特质等常见合并症风险。
- 治疗反应史追踪：回顾既往对锂盐、抗癫痫药、非典型抗精神病药等干预措施的有效性和耐受情况。
准确识别双相谱系障碍可避免误诊为单纯抑郁症而错误使用抗抑郁剂引发转躁风险。早期规范干预能显著降低复发率、住院需求及自伤可能性，提升长期生活质量与职业恢复能力。
采用半结构化访谈结合标准化量表（如MDQ、HCL-32、YMRS、IDS-C）进行交叉验证。建议由具备资质的精神科医师主导实施，在患者处于相对稳定期完成初筛并辅以家属信息补充确认历史表现。结果不可单独作为确诊依据，须整合临床观察与其他医学检查综合判断。
